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【央视新闻客户端】

头孢停药72小时后饮酒，突发休克

专家提醒：头孢禁酒牢记“前三后七 ”

12月23日 ，“男子头孢停药72小时喝酒休克”的新闻登上热搜 。很多人都知道“吃头孢不能喝酒
”，但为何过了72小时仍然威力不可小觑？相关专家提醒
，服用头孢禁酒建议遵循“前三后七”原则，如果出现恶心 、呕吐
、出汗、口干 、视物模糊、烦躁不安 ，甚至呼吸困难
、意识障碍等情况
，应及时就医
。

据报道，49岁的李先生(化姓)因感冒在社区医院连续静脉滴注了几天头孢类抗生素。病情好转后 ，他严格计算了时间：停药整整72小时后
，自觉药物应已代谢干净，在一次晚宴中饮用了白酒 。酒局结束后不久 ，危险悄然而至：剧烈的头晕、心悸 、全身皮肤潮红
、眼前发黑、胸闷憋气……李先生被紧急送至医院急诊
。入院时
，李先生血压已骤降至80/40毫米汞柱(休克血压)，心电图显示心脏正拼命地加速跳动(窦性心动过速)以试图维持供血 ，这正是因双硫仑反应导致的分布性休克
，命悬一线。万幸经过紧急抢救，目前已转危为安 。

许多人牢记“吃头孢期间不喝酒 ” ，并且以为停药几天后便可高枕无忧，对此
，南京市第一医院急诊医学科主任 、主任医师秦海东强调，这是一个误区
。“如果是先喝了酒 ，那么三天之内不能用头孢；如果是先用了头孢
，那么按规定是7天以内不能喝酒，而不是3天以内不能喝酒。
”他总结 ，因此头孢禁酒应该遵循“前三后七”的原则 。

具体而言
，这是因为某些头孢类药物(尤其是含有“甲硫四氮唑侧链 ”结构的，如头孢哌酮
、头孢曲松等)及其代谢产物 ，可以长时间抑制肝脏中的乙醛脱氢酶
。据悉
，正常情况下，乙醇先转化为乙醛 ，再被此酶迅速转化为无害的乙酸。一旦酶被抑制
，乙醛不能代谢，便会在体内大量蓄积 ，引发中毒反应，这就是“双硫仑反应
” 。“乙醛脱氢酶是酒精代谢的关键
，它的活性高低决定了一个人的酒量大小、酒精代谢的程度，以及双硫仑反应发生的可能性。”

专家指出 ，对于头孢类药物在体内的代谢周期
，其实因人而异，且受药物种类 、剂量
、疗程、个人肝肾功能状态等多种因素影响
。因此“前三后七 ”显然更为保险 ，不应有侥幸心理。需要提醒的是
，如果肝肾功能不全的患者或老年人，建议延长至10天甚至更久 。

正如李先生一样 ，双硫仑反应主要表现为头痛 、头晕
、心悸、心慌 、胸闷、气短
，严重时血压急剧下降，可导致晕厥
、休克
。还可能有恶心、呕吐 、出汗
、口干、视物模糊 、烦躁不安 ，更严重者可能出现呼吸困难
、意识障碍。秦海东表示
，如果出现轻微症状可以自行服用糖水缓解，如果症状严重或迟迟得不到缓解 ，应及时就医，务必告诉医生近期用药史和饮酒情况
，配合治疗 。

扬子晚报/紫牛新闻记者吕彦霖【